捻挫 歩けるけど痛いのは大丈夫？放置してよいケースと注意点
目次
捻挫なのに歩けるのはどんな状態？｜まず知っておきたい基礎知識
「歩ける＝軽い捻挫」とは限らないと言われています
足首をひねったあとでも、「歩けるから大丈夫かな」と感じる方は少なくありません。実際、捻挫していても歩けるケースは珍しくないと言われています。ただし、歩けることと、足首にダメージがないことは必ずしも同じではないようです。
捻挫とは、関節を支えている靭帯が伸びたり、部分的に傷ついたりしている状態を指すとされています。そのため、骨に異常がなく、体重をかけられる場合でも、靭帯には負担が残っているケースがあると考えられています。
なぜ捻挫していても歩けることがあるのか
捻挫で歩ける理由の一つとして、損傷の程度が比較的軽い場合が挙げられると言われています。軽度から中等度の捻挫では、靭帯が完全に切れていないため、痛みはあっても歩行自体は可能なことがあるようです。
また、痛みの感じ方には個人差があり、受傷直後は興奮状態で痛みを感じにくいケースもあると言われています。そのため、「そのときは平気だったけど、後から痛くなってきた」という声も多く聞かれます。
歩ける捻挫でも注意したい考え方
捻挫して歩ける場合でも、痛みや違和感がある状態で無理に動かし続けることはおすすめされていないと言われています。靭帯は血流が少なく、回復に時間がかかりやすい組織だと考えられているため、負担をかけ続けることで違和感が長引く可能性もあるようです。
「歩けるかどうか」だけで判断するのではなく、「動かすと痛いか」「腫れや熱感が出ていないか」といった点も含めて状態を見ることが大切だとされています。
引用元：捻挫の状態と歩行の可否について
【⭐︎参考記事】https://rehasaku.net/magazine/ankle/anklesprain/
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捻挫で歩けるけど痛いときに考えられる原因
軽度〜中等度の捻挫が隠れている可能性があると言われています
捻挫しても歩ける場合、「大したことはないのでは」と考えがちですが、軽度〜中等度の捻挫でも痛みが残ることはあると言われています。靭帯が完全に切れていない場合でも、伸びたり部分的に傷ついたりしていると、動かしたときに痛みが出やすくなるようです。
特に足首の外側にある靭帯は、日常動作でも使われやすいため、歩行時に違和感を覚えるケースがあると考えられています。「歩けるけど踏み込むと痛い」「角度によってズキッとする」といった訴えは、このタイプに当てはまる可能性があるようです。
腫れや内出血が少なくても安心とは限らない
捻挫というと、腫れや内出血をイメージする方も多いと思います。ただ、見た目の変化が少なくても靭帯に負担がかかっている場合はあると言われています。特に軽度の捻挫では、腫れが目立たず、「ただの打ち身かな」と見過ごされやすいこともあるようです。
しかし、腫れが少ないからといって、足首の中で起きている負担が小さいとは言い切れないため、痛みの有無や動かしたときの感覚を大切にする必要があると考えられています。
靭帯以外の組織が関係している場合もある
捻挫による痛みは、靭帯だけが原因とは限らないとも言われています。関節周囲の筋肉や腱、関節包と呼ばれる組織に負担がかかることで、「歩けるけど痛い」状態になることもあるようです。
そのため、痛みの出方や場所が毎回少し違う場合は、複数の組織が関係している可能性も考えられています。単純に「靭帯だけの問題」と決めつけず、状態を広い視点で捉えることが大切だとされています。
引用元：捻挫で歩ける場合に考えられる原因
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歩ける捻挫でも注意したいサインと判断の目安
痛みが増してきた場合は様子の見方が変わると言われています
捻挫して歩ける状態でも、時間が経つにつれて痛みが強くなる場合は注意が必要だと言われています。受傷直後は動けていたのに、数時間後や翌日になってからズキズキしてきた、踏み込むたびに痛みが増す、といったケースもあるようです。
これは、あとから炎症が強まったり、足首まわりの腫れがじわじわ出てきたりする影響だと考えられています。「歩けているから大丈夫」と判断せず、痛みの変化を観察する視点が大切だとされています。
腫れ・熱感・内出血が後から出るケースもある
捻挫では、受傷直後に目立った腫れがなくても、後から変化が出ることがあると言われています。特に、足首が熱っぽく感じる、靴下の跡が残りやすくなる、うっすら内出血が出てくるといった変化は、一つの判断材料になるようです。
「最初は何ともなかったのに、だんだん気になってきた」という場合は、足首の中で負担が続いている可能性も考えられています。
ぐらつきや不安定感があるときの考え方
歩ける捻挫でも、足首にぐらつきや不安定感を覚える場合は注意したいサインだと言われています。平らな場所では問題なく歩けても、段差や方向転換のときに不安を感じる場合、靭帯の支えが十分に働いていない可能性もあるようです。
この状態で無理に動き続けると、再びひねりやすくなるケースも考えられています。そのため、「歩けるかどうか」だけでなく、「安心して体重をかけられるか」という感覚も、判断の目安として大切だとされています。
引用元：捻挫で注意したいサインと判断の考え方
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捻挫後の過ごし方｜歩けるときにやってしまいがちな注意点
「歩けるから普段通り」は控えた方がよいと言われています
捻挫しても歩ける場合、「仕事も家事も問題ないし、普段通りでいいかな」と考えてしまう方は少なくありません。ただ、歩ける状態でも足首には負担が残っていることが多いと言われています。
その状態で無理に動き続けると、靭帯にかかるストレスが積み重なり、違和感が長引く可能性もあるようです。
特に、階段の上り下りや急な方向転換は、足首にねじれの力が加わりやすく、捻挫直後の時期には注意が必要だと考えられています。
日常生活で意識したい負担の減らし方
捻挫後は、日常動作そのものを少し工夫することが大切だと言われています。たとえば、歩くスピードを落とす、段差では手すりを使う、立ち止まってから方向を変えるなど、小さな工夫でも足首への負担は変わるようです。
また、長時間の立ち仕事や外出が続く場合は、こまめに休憩を入れる意識も重要だとされています。「痛みが出てから休む」のではなく、「痛みが出る前に休む」という考え方が、回復を遅らせないためのポイントだと考えられています。
サポーターや固定の使い方の考え方
歩ける捻挫のとき、サポーターやテーピングを使うべきか迷う方も多いと思います。一般的には、足首の動きを制限しすぎず、安心感を得る目的で使われることが多いと言われています。
ただし、強く固定しすぎると動かしづらくなり、別の部位に負担がかかる場合もあるようです。そのため、使用する場合は「補助的な役割」として捉え、無理に頼りすぎない姿勢が大切だとされています。
引用元：捻挫後の過ごし方と注意点
【⭐︎参考記事】https://rehasaku.net/magazine/ankle/anklesprain/
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捻挫の痛みが続く場合の注意点と相談の目安
「そのうち良くなる」と様子を見続けてよいかの考え方
捻挫して歩ける状態が続くと、「少し痛いけど、そのうち改善するだろう」と考える方も多いと思います。確かに、軽度の捻挫では数日〜1週間ほどで違和感が落ち着くこともあると言われています。
ただし、痛みが変わらない、もしくは徐々に気になってきている場合は、単なる回復過程とは言い切れない可能性も考えられています。
「歩けている＝回復している」と判断せず、痛みの経過や変化を見る視点が大切だとされています。
痛みが長引く・繰り返す場合に気をつけたいこと
捻挫の痛みが数週間続く、または一度落ち着いたあとに再び痛くなる場合、足首の安定性が十分に戻っていない可能性があると言われています。
この状態で普段通りに動き続けると、再度ひねりやすくなり、「捻挫を繰り返しやすい足首」につながることもあるようです。
また、足首をかばう動きが続くことで、膝や腰など別の部位に負担がかかるケースも考えられています。
不安が残る場合は来院して相談するという選択肢
捻挫は見た目だけでは状態がわかりにくく、自己判断が難しいケガの一つだと言われています。そのため、「このまま動いていいのかわからない」「いつまで痛みが続くのか不安」と感じた時点で、専門家に来院して相談するという選択肢もあります。
触診などを通して状態を確認してもらうことで、今後の過ごし方や負担の減らし方を整理しやすくなる場合もあるようです。無理を重ねるよりも、安心して回復を目指す判断が大切だと考えられています。
引用元：捻挫の痛みが続く場合の考え方
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