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      シンスプリントとは?すねの痛みの原因・治し方・運動していいかを専門家が解説

      シンスプリントとは?どんなケガか

      シンスプリントの正体

      「走ると、すねの内側がジンジンするんです」
      部活の学生さんからよく聞く訴えです。こうした痛みはシンスプリントと呼ばれることが多く、正式には「脛骨過労性骨膜炎」と言われています。名前だけ見ると難しく感じますが、要するに“使いすぎによるすねの炎症”と考えるとイメージしやすいでしょう。

      すねの骨(脛骨)には骨膜という膜があり、そこにふくらはぎの筋肉が付着しています。走る・跳ぶといった動作を繰り返すことで筋肉が引っ張り続け、骨膜に負担がかかり痛みが出ると言われています。特に陸上競技、サッカー、バスケットボールの選手に多いとされています。

      患者さん
      「最初だけ痛いんですけど、走っていると軽くなるんです」
      施術者
      「それ、シンスプリントの初期に多い反応と言われています」

      運動の開始時に痛み、体が温まると一時的に落ち着くのが特徴とされています。逆に安静時まで痛む場合は別の状態の可能性もあるため注意が必要です。


      疲労骨折との違い

      ここが多くの方が気にする点です。
      「ただの筋肉痛ですか?」と聞かれることもありますが、筋肉痛とは少し違います。シンスプリントは“骨の周囲の膜”に負担が集中した状態と言われています。

      似たケガとして疲労骨折があります。両者は混同されやすいのですが、一般的には次の傾向があるとされています。

      • シンスプリント:押すと広い範囲が痛い、運動後に強くなる

      • 疲労骨折:一点だけ鋭く痛い、安静時も痛む

      特に成長期では骨がまだ発達途中のため起こりやすいとされ、練習量が急に増えた時期に見られることが多いと言われています。放置すると痛みが長引く可能性も指摘されています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/shin-splints/

      #シンスプリント
      #すねの内側の痛み
      #オーバーユース障害
      #疲労骨折との違い
      #部活で多いケガ

      シンスプリントの原因|なぜ起きるのか

      使いすぎ(オーバーユース)が最大の要因

      「最近、急に部活がきつくなりました」
      シンスプリントの相談で非常に多い背景です。痛みの原因としてまず考えられるのは、運動量の急な増加とされています。長距離走やダッシュ、ジャンプ動作を繰り返すと、ふくらはぎの筋肉がすねの骨を引っ張り続け、骨膜にストレスが蓄積すると言われています。

      特に新学期や大会前は練習量が増えやすく、体が順応する前に負担が上回ることで痛みが出るケースが多いとされています。
      患者さん
      「休み明けから毎日走っていたら痛くなりました」
      施術者
      「体力より先に骨まわりが悲鳴を上げた状態と言われています」

      筋肉は鍛えられても、骨膜は回復に時間がかかるため、同じ負荷を続けると炎症が続きやすいと考えられています。


      足の形・柔軟性・環境が影響する

      シンスプリントは単に走りすぎだけでなく、体の特徴や環境も関係すると言われています。代表的なのが足のアーチです。いわゆる扁平足や回内足では、着地時の衝撃が分散されにくく、すねの内側へ負担が集中しやすいとされています。

      さらに、ふくらはぎの柔軟性低下も大きな要因です。筋肉が硬いほど骨膜を引っ張る力が強まり、炎症が起こりやすくなると考えられています。硬いグラウンドや摩耗したシューズも影響すると言われています。

      患者さん
      「シューズ、1年以上使ってます」
      施術者
      「クッションが落ちると衝撃が直接すねへ伝わると言われています」

      このように、練習量・足の形・筋肉の硬さ・シューズの状態が重なることで発症しやすくなるとされています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/shin-splints/

      #運動量の増加
      #扁平足と回内足
      #ふくらはぎの硬さ
      #シューズの摩耗
      #成長期に多い

      症状とセルフチェック|疲労骨折との見分け方

      シンスプリントの典型的な症状

      「走ると痛いけど、終わるころには少し楽になります」
      この訴えはシンスプリントでよく見られる反応と言われています。初期は運動開始時にすねの内側が痛み、体が温まると軽減する傾向があるとされています。ところが負担が続くと、運動後も痛みが残り、最終的には歩行時にも違和感が出る場合があると言われています。

      押して確認すると、骨の一点ではなく“5cm以上の広い範囲”に痛みを感じるケースが多いとされています。
      患者さん
      「この辺りを触ると全部痛いです」
      施術者
      「広く痛むのが特徴と言われています」

      朝は比較的軽く、運動後に強まるのも一つの傾向と考えられています。逆に、何もしていなくてもズキズキする場合は別の状態の可能性もあるため注意が必要です。


      疲労骨折とのセルフチェック

      最も不安に感じやすいのが疲労骨折との違いです。見分ける目安として、いくつかの確認方法があります。

      ・片足ジャンプをすると強い痛みが出る
      ・一点だけ鋭く痛む場所がある
      ・安静時や夜間も痛い

      これらがある場合、シンスプリント以外の可能性が示唆されると言われています。一方、シンスプリントは広い範囲の圧痛があり、ウォームアップ後に一時的に軽減する傾向があるとされています。

      患者さん
      「押すとここだけじゃなく、帯みたいに痛いです」
      施術者
      「その反応はシンスプリントの特徴と言われています」

      特に成長期では区別が難しい場合もあり、痛みが強い・長引くときは来院の検討が必要とされています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/shin-splints/

      #痛みの範囲で判断
      #運動時に悪化
      #安静時の痛みは注意
      #ジャンプテスト
      #疲労骨折との違い

      応急対応と改善の進め方|やってはいけない行動

      まず運動は続けていい?

      「大会が近いので、少しぐらい走っても大丈夫ですか?」
      現場でよく出る質問です。シンスプリントは“使いながら様子を見る”と長引きやすいと言われています。痛みが出ている段階では、すねの骨膜に負担がかかり続けている状態と考えられており、同じ練習を続けると炎症が落ち着きにくいとされています。

      施術者
      「完全に止めるのは不安ですよね」
      患者さん
      「はい、休むと体力が落ちそうで…」
      施術者
      「走る代わりに自転車や水中歩行など負担の少ない運動へ切り替える方法がすすめられると言われています」

      無理に走り続けると痛みの範囲が広がり、回復までの期間が延びる可能性が指摘されています。


      自宅で行うケアの基本

      初期は冷やす対応が基本とされ、運動後に10〜15分程度、氷やアイスパックを当てる方法が一般的と言われています。熱感やズキズキ感がある間は温めない方がよいとされています。

      加えて、ふくらはぎのストレッチも重要です。筋肉が硬いほど骨膜を引っ張る力が強くなると考えられているため、入浴後など体が温まったタイミングでゆっくり伸ばすとよいとされています。急に反動をつけて伸ばすと逆に負担が増える可能性もあるため注意が必要です。

      患者さん
      「湿布は貼った方がいいですか?」
      施術者
      「補助として使われることはありますが、休養の代わりにはならないと言われています」

      テーピングやサポーターは動作時の負担軽減に用いられることがありますが、痛みを我慢して練習量を戻すためのものではないとされています。痛みが消えた直後にいきなり全力運動へ戻すと再発しやすいとも言われています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/shin-splints/

      #無理な練習は長期化
      #アイシングの基本
      #ストレッチの重要性
      #サポーターは補助
      #段階的な運動再開

      予防と再発防止|来院の目安

      再発を防ぐために見直すポイント

      シンスプリントは、痛みが落ち着いても再発しやすいと言われています。多くの場合、原因が残ったまま練習を再開してしまうことが背景にあるとされています。特に見直したいのがシューズと走り方です。

      患者さん
      「痛みが引いたので、そのまま走り始めました」
      施術者
      「同じ環境のままだと再び負担が集中すると言われています」

      ランニングシューズはクッション性が低下すると衝撃を吸収しにくくなり、すねへのストレスが増えると考えられています。目安として、長期間使用している靴やソールが片減りしている場合は交換がすすめられると言われています。

      また、扁平足傾向がある場合は足のアーチを支えるインソールの使用が検討されることもあります。さらに、後脛骨筋や足底筋群の筋力不足が関与すると考えられており、タオルギャザーなどの簡単なトレーニングが提案されることがあります。


      来院を検討するタイミング

      「どこまで様子を見ていいの?」と悩む方は少なくありません。一般的には、次の状態がみられる場合は専門家への相談がすすめられると言われています。

      ・歩くだけでも痛む
      ・押すと一点だけ強く痛い
      ・2週間以上痛みが続く
      ・夜間や安静時にも痛む

      これらはシンスプリント以外の状態が含まれる可能性があるため、触診や状態確認が必要になることがあるとされています。特に成長期では判別が難しい場合があるため、早めの対応が重要と言われています。

      患者さん
      「休んでも変わらないんです」
      施術者
      「その場合は自己判断を続けず確認が必要と言われています」

      適切なケアと段階的な運動再開を行うことで、競技復帰がスムーズになる可能性があるとされています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/shin-splints/

      #再発予防
      #シューズの見直し
      #インソール活用
      #痛みが続くときは相談
      #競技復帰の判断

      サイト監修者

      松永 尚也

      松永 尚也

      東京大学 医学部 卒業
      美容内科医/美容皮膚科医/AGA外来医/整形外科医

      一人でも多くの方が正しい情報をもとに安心して行動できるよう、読者の不安や疑問に寄り添った情報発信を心がけています。 専門的な内容もできるだけ噛み砕いてお伝えしますので、お気軽にご参考ください。