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      アキレス腱痛いと感じたら?よくある症状と原因、注意点を整理

      目次

      ① アキレス腱が「痛い」と感じる状態とは

      アキレス腱はどこにあり、どんな役割をしているのか

      アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉とかかとをつないでいる太い腱で、歩く・立つ・階段を上るといった動作に深く関わっている部位です。
      普段は意識されにくい部分ですが、体重を支えながら地面を蹴るたびに大きな負荷がかかっていると言われています。そのため、日常生活の中でも知らないうちに負担が蓄積しやすい場所だと考えられているようです。

      「痛い」と感じるときの代表的な感覚

      アキレス腱が痛いと感じるとき、その表現は人によってさまざまです。
      「引っ張られるような感じがする」
      「ズキッと一瞬痛む」
      「押すと違和感がある」
      など、鋭い痛みというよりも、違和感や張り感として始まるケースも多いと言われています。
      特に、歩き始めや立ち上がる瞬間に「おや?」と感じることがきっかけになる場合もあるようです。

      動いているとき・止まっているときの違い

      アキレス腱の痛みは、動作との関係で感じ方が変わることがあると言われています。
      たとえば、
      ・動き出しだけ痛い
      ・歩いているうちに少し楽になる
      ・長く歩いたあとに重だるくなる
      といったように、一定ではないケースも見られるようです。
      このため、「ずっと痛いわけではないから大丈夫かな」と判断してしまう人も少なくないと言われています。

      片側だけ痛い・両側に違和感が出るケース

      アキレス腱の痛みは、片側だけに出る場合もあれば、左右両方に違和感を覚える場合もあると言われています。
      利き足や体重のかけ方、歩き方のクセなどが影響し、片側に負担が集中するケースも考えられているようです。
      一方で、生活習慣や全身のバランスが関係して、両側に似たような違和感が出ることもあるとされています。

      「そのうちよくなる」と思いやすい理由

      アキレス腱の痛みは、最初は軽く、我慢できてしまうことが多いと言われています。
      日常生活が続けられる程度のため、様子を見ているうちに違和感が慢性化してしまうケースもあるようです。
      「疲れのせいかな」「年齢のせいかも」と思って放置されやすい点も、この症状の特徴の一つだと考えられています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/


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      #歩き始めの違和感
      #ふくらはぎとかかとのつながり
      #動作と痛みの関係
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      ② アキレス腱の痛みに多い症状と出方

      歩き始め・立ち上がりで痛みを感じやすい理由

      アキレス腱が痛いと感じる人の多くが、歩き始めや立ち上がる瞬間に違和感を覚えやすいと言われています。
      しばらく座っていたあとや、朝起きて最初の一歩で「ピリッとする」「突っ張る感じがある」と表現されることも少なくないようです。
      これは、安静にしている間にアキレス腱や周囲の組織が硬くなり、動き出しのタイミングで刺激を受けやすくなるためではないかと考えられていると言われています。

      朝起きた直後に強く感じるケース

      アキレス腱の症状として、朝の痛みを訴える人が多いとも言われています。
      「起床後しばらくは痛いが、動いているうちに少し落ち着く」
      「ベッドから立つときが一番つらい」
      といった声もよく見られるようです。
      睡眠中は足首をあまり動かさないため、腱が伸び縮みしづらくなり、朝の一歩目で違和感として現れる場合があると考えられているようです。

      運動後・長時間歩行後に出る症状

      アキレス腱の痛みは、運動や長時間の歩行をきっかけに気づくケースも多いと言われています。
      ランニングやウォーキング、階段の上り下りなどで負担が重なると、
      「帰宅後にズーンと重だるくなる」
      「翌日になって痛みが出てきた」
      といった形で症状が表れることもあるようです。
      このように、すぐではなく時間差で感じる点も特徴の一つだとされています。

      押すと痛い・触ると違和感がある場合

      アキレス腱の症状では、押したときに痛みや違和感を覚えるケースもあると言われています。
      かかとの少し上あたりを指で触れた際に、
      「ピンポイントで痛い」
      「硬さやゴリッとした感触がある気がする」
      と感じる人もいるようです。
      ただし、強く押さなくても違和感が出る場合もあり、触れ方によって感じ方が変わることがあると言われています。

      痛みが出たり引いたりを繰り返す特徴

      アキレス腱の痛みは、常に続くとは限らず、出たり引いたりを繰り返すこともあるようです。
      そのため、「昨日は平気だったのに今日は痛い」「調子が良い日もある」と感じる人も少なくありません。
      この波のある症状が、判断を難しくしている要因の一つだと考えられています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/


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      ③ アキレス腱が痛くなる原因として考えられること

      使いすぎや負担の積み重ね

      アキレス腱が痛いと感じる背景として、使いすぎによる負担の蓄積が関係していることが多いと言われています。
      ランニングやウォーキング、立ち仕事など、日常的に足を使う動作が続くと、本人が自覚しないうちにアキレス腱へ繰り返し刺激が加わると考えられているようです。
      特に、急に運動量が増えた場合や、久しぶりに体を動かしたあとに違和感として現れるケースもあると言われています。

      ふくらはぎの硬さとの関連

      アキレス腱の痛みは、ふくらはぎの筋肉の状態と深く関係しているとも考えられています。
      ふくらはぎが硬くなりやすい状態では、アキレス腱が引っ張られやすくなり、負担が集中しやすいと言われています。
      「足首を動かすと突っ張る感じがある」
      「ストレッチをするとアキレス腱周辺がつらい」
      と感じる場合、筋肉の緊張が影響している可能性も考えられているようです。

      靴や歩き方の影響

      アキレス腱の痛みは、履いている靴や歩き方のクセとも関連があると言われています。
      かかとの硬い靴や、サイズが合っていない靴を履き続けていると、アキレス腱周辺に摩擦や圧迫が生じやすくなる場合があるようです。
      また、つま先重心・かかと重心など歩き方の偏りによって、特定の部位に負担が集中することもあると考えられています。

      姿勢や体のバランスが関係するケース

      アキレス腱の痛みは、足元だけでなく、姿勢や体全体のバランスが影響している可能性も指摘されています。
      骨盤や背骨のバランスが崩れることで、体重のかかり方が偏り、結果としてアキレス腱に負担がかかる場合もあると言われています。
      そのため、「特に運動していないのに痛い」と感じる人でも、日常の姿勢が関係しているケースがあると考えられているようです。

      年齢や生活習慣が影響すると言われる背景

      アキレス腱の痛みは、年齢や生活習慣とも無関係ではないと言われています。
      加齢とともに腱の柔軟性が低下しやすくなることや、運動不足・長時間同じ姿勢で過ごす生活が続くことで、負担を受けやすくなると考えられているようです。
      こうした要因が重なり合って、あるタイミングで痛みとして意識されるケースもあると言われています。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/


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      ④ 他のかかと・足首の痛みとの違い

      かかとの痛み(足底側)との違い

      アキレス腱が痛い場合、かかとの痛みと混同されやすいと言われています。
      かかとの裏や足の裏側に痛みを感じるケースでは、
      「踏み込んだときにズンとくる」
      「地面に体重を乗せた瞬間がつらい」
      といった感覚が出やすい傾向があるようです。
      一方、アキレス腱の痛みは、かかとの少し上あたりからふくらはぎ側にかけて違和感を覚えることが多いと言われています。
      この位置の違いが、見分ける際の一つの目安になると考えられているようです。

      足首の関節由来の痛みとの違い

      足首の関節が関係している痛みの場合、
      「ひねったあとに痛む」
      「動かせる範囲が狭くなる」
      といった症状が出ることが多いと言われています。
      アキレス腱が原因と考えられるケースでは、関節そのものよりも、腱の走行に沿った部分に違和感が集中する傾向があるようです。
      足首を大きく動かしたときよりも、歩行や踏み込み動作で痛みを感じる点が特徴として挙げられることがあります。

      押したとき・動かしたときの反応の違い

      痛みの原因を考えるヒントとして、押したときと動かしたときの反応が参考になると言われています。
      アキレス腱の症状では、
      ・かかとの上を押すとピンポイントで違和感がある
      ・足首を上下に動かすと引っ張られる感じが出る
      といった反応が見られる場合があるようです。
      一方、筋肉由来の痛みでは、押すと広い範囲が重だるく感じられることが多いと言われています。

      自己判断が難しいと言われる理由

      アキレス腱の痛みは、他の足の痛みと症状が重なりやすいため、自己判断が難しいと言われています。
      「場所がはっきりしない」
      「日によって感じ方が違う」
      といった理由から、原因を特定しづらいと感じる人も少なくないようです。
      不安が強い場合や、どの動作で痛みが出ているのか判断できないときは、状態を確認してもらう選択肢も考えられているようです。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/


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      ⑤ 放置してよいケースと注意が必要な症状

      一時的な違和感で様子を見る考え方

      アキレス腱が痛いと感じた場合でも、すべてがすぐに対応を考える必要があるとは限らないと言われています。
      たとえば、
      「動き始めだけ少し違和感がある」
      「休むと落ち着く」
      といった状態であれば、負担を減らしながら様子を見るという考え方もあるようです。
      無理をせず、歩く量を調整したり、足を休める時間を増やしたりすることで、違和感が軽くなるケースもあると言われています。

      痛みが長引く・強くなる場合の注意点

      一方で、注意が必要だと考えられている症状もあります。
      「数日〜数週間たっても痛みが変わらない」
      「歩くたびに痛みが強くなる」
      「安静にしていても違和感が続く」
      といった場合は、単なる一時的な負担ではない可能性も考えられているようです。
      特に、痛みの範囲が広がってきた、日常動作に支障が出てきたと感じるときは注意が必要だと言われています。

      歩行や日常生活への影響が判断の目安

      判断に迷ったときは、歩行や日常生活への影響が出ているかどうかを一つの目安にする考え方があるようです。
      ・歩くたびに痛みを意識してしまう
      ・階段の上り下りがつらい
      ・仕事や家事に集中しづらい
      こうした状態が続く場合、我慢し続けるよりも、体の状態を確認してもらう選択肢が考えられているようです。

      不安が続くときの相談タイミング

      アキレス腱の痛みは、「このままで大丈夫なのか」という不安が続くこと自体が負担になると言われています。
      症状が軽く見えても、不安が強い状態が続く場合には、無理に自己判断をせず、相談するという選択肢を持つことも大切だと考えられています。
      我慢できるかどうかではなく、生活に影響が出ているか、不安が長引いているかを基準にする考え方もあるようです。

      引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/


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      サイト監修者

      松永 尚也

      松永 尚也

      東京大学 医学部 卒業
      美容内科医/美容皮膚科医/AGA外来医/整形外科医

      一人でも多くの方が正しい情報をもとに安心して行動できるよう、読者の不安や疑問に寄り添った情報発信を心がけています。 専門的な内容もできるだけ噛み砕いてお伝えしますので、お気軽にご参考ください。