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      脇の下 痛い|考えられる原因と病気の見分け方、来院の目安を解説

      脇の下が痛くなる仕組み(まず確認したい基礎知識)

      脇の下には何があるのか

      「脇の下 痛い」と感じると、多くの方がまず病気を心配します。
      ただ、脇の下は体の中でも構造が密集している場所と考えられています。

      この部位には、腕を動かす筋肉(大胸筋・広背筋)、神経、血管、リンパ節、さらに汗腺や皮膚組織が集まっています。そのため、筋肉の負担・神経刺激・皮膚トラブルなど、複数の原因で痛みが出ることがあると言われています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      右だけ・左だけ痛む理由

      片側だけ痛い場合も珍しくありません。
      利き腕側は日常動作で使う機会が多く、筋肉への負担が偏るため、片側の痛みとして現れることがあると説明されています。

      一方で、しこりや腫れを伴う場合はリンパ節の反応が関係する可能性もあるとされ、原因は一つに限らないと考えられています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      「押すと痛い」と「動かすと痛い」の違い

      痛み方は原因の手がかりになります。
      押したときだけ痛む場合は、皮膚やリンパ節など表面に近い組織の影響が考えられると言われています。反対に、腕を上げたり動かしたときに痛む場合は筋肉や関節の動きが関係することがあるとされています。

      また、何もしなくてもズキズキする痛みは神経の刺激が関係している可能性があると説明されています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      しこりの有無は重要な手がかり

      脇の下の痛みでは「しこりがあるかどうか」が重要な判断材料になるとされています。
      触れると丸い膨らみがあり痛みを伴う場合、リンパ節の腫れや皮膚トラブルが関係するケースもあると言われています。

      一方、しこりがなく動作時のみ痛む場合は、筋肉や姿勢の影響が関係している可能性があると考えられています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      #脇の下は構造が密集
      #片側の痛みも珍しくない
      #痛み方で原因が変わる
      #しこりの確認が重要
      #筋肉とリンパが関係

      多く見られる原因(病気ではないケース)

      筋肉の使いすぎによる痛み

      脇の下の痛みで最も多いとされているのが、筋肉の負担によるものです。
      腕を上げる動作では大胸筋や広背筋が大きく働き、日常生活でも意外に使用頻度が高い部位と言われています。

      例えば、重い荷物を持った日、子どもを抱き上げたあと、久しぶりに運動をした翌日に違和感が出ることがあります。これは筋肉の細かな損傷に伴う反応と考えられ、動かすと痛み、安静で軽くなる傾向があると説明されています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      姿勢不良(巻き肩・猫背)

      デスクワークが続いたあとに脇の下が痛むケースも少なくありません。
      猫背や巻き肩の姿勢では肩が前方に入り、大胸筋が常に引き伸ばされる状態になります。その結果、筋肉の緊張が続き痛みにつながることがあると言われています。

      「特に動かしていないのに痛い」という場合でも、姿勢の影響が関係しているケースがあると考えられています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      神経が関係する痛み

      筋肉だけでなく、神経の刺激で痛みが出ることもあります。
      胸から脇、背中へ広がるような痛みの場合、肋間神経の刺激が関係するケースがあると説明されています。

      ピリピリ・チクチクとした感覚や、触れていないのに痛む感覚は筋肉痛と異なる特徴とされます。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      一時的な炎症や疲労

      日常の疲労がたまったときにも症状が出る場合があります。
      長時間のスマートフォン操作や、肩周囲の緊張が続くと血流が低下し、違和感が出やすくなると言われています。

      このようなケースでは、無理に動かすよりも休息で軽くなる傾向があるとされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      #筋肉の負担が多い原因
      #巻き肩と猫背が関係
      #神経痛の可能性
      #運動後の違和感
      #休息で軽減する傾向

      注意したい原因(皮膚・リンパ・感染)

      リンパ節の腫れ

      脇の下にはリンパ節が集まっており、体の防御反応が起こると腫れることがあると言われています。
      風邪や体調不良のあとに押すと痛むしこりが出る場合、リンパ節が反応しているケースがあると説明されています。

      触れるとコリっとした膨らみがあり、押すと痛い、だるさを伴う場合はこの可能性が考えられるとされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      皮膚トラブル(毛嚢炎・粉瘤)

      皮膚の炎症でも脇の下の痛みは起こります。
      汗や摩擦が多い部位のため、毛穴の炎症(毛嚢炎)や皮脂の袋がたまる粉瘤が生じることがあると言われています。

      赤み・腫れ・熱感があり、触れると強く痛む場合は皮膚由来のトラブルが関係している可能性があるとされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      帯状疱疹の初期症状

      注意が必要とされるのが帯状疱疹の初期段階です。
      発疹が出る前に、ピリピリ・チクチクする痛みだけが先に現れることがあると説明されています。

      数日後に赤い発疹や水ぶくれが出てくるケースもあると言われており、「見た目に異常がないのに痛い」場合の一因として知られています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      発熱や全身症状を伴う場合

      発熱、倦怠感、強いだるさを伴う場合は、体内の炎症反応が関係している可能性も考えられています。
      特に腫れが続く、しこりが大きくなるといった変化がある場合は、様子を見続けない方がよいとされています。

      症状が長引くときは早めに状態を確認することが大切と言われています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      #リンパ節の反応
      #皮膚トラブルの可能性
      #帯状疱疹の初期症状
      #しこりと発熱は注意
      #長引く痛みは要確認

      病気の可能性があるサイン(重要)

      乳房に関連する痛み

      脇の下は乳房の組織と近いため、胸の状態が影響して痛みとして現れる場合があると言われています。
      特に女性では、脇の奥の違和感や張るような痛みとして感じるケースもあると説明されています。

      しこりが触れる、左右差がある、痛みが長く続く場合は体の変化を確認することが大切とされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      心臓・肺に関連する可能性

      頻度は高くないものの、胸部の臓器が関係して脇の下へ痛みが広がることがあると考えられています。
      息苦しさ、胸の圧迫感、動悸、冷や汗を伴う場合は注意が必要と説明されています。

      特に安静にしていても続く痛みは、筋肉の問題とは異なる可能性があると言われています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      夜間痛・安静時痛

      何もしていないのに痛む、夜間に痛みで目が覚める場合は一般的な筋肉疲労とは違う傾向があるとされています。
      動作と関係なく続く痛みは、炎症や神経の影響が関係する可能性があると考えられています。

      痛みの性質が「ズキズキ続く」「広がる」場合は、様子を見過ぎないことがすすめられると言われています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      腕のしびれを伴う場合

      腕から指先にかけてしびれが出る場合、神経の影響が関係するケースがあると説明されています。
      首や肩の状態が関係して、脇の下に痛みとして現れることもあると考えられています。

      しびれが続く、力が入りにくいと感じる場合は状態の確認が必要とされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      #長引く痛みは注意
      #胸部症状を伴う場合
      #夜間痛は要確認
      #しびれがある場合
      #体の変化を見逃さない

      来院の目安と何科に相談するか

      整形外科へ相談するケース

      腕を動かすと痛い、肩や首のこりを伴う、姿勢で変化する痛みの場合は筋肉や関節の影響が関係する可能性があると言われています。
      このようなときは整形外科で状態を確認する流れになることが多いと説明されています。

      特に、腕を上げたときに痛む・動作後に悪化する・休むと軽くなる場合は相談先として考えられるとされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      皮膚科が適する症状

      赤み・腫れ・熱感・できものを伴う場合は皮膚の炎症が関係する可能性があると考えられています。
      毛嚢炎や粉瘤などは皮膚トラブルとして扱われることが多く、皮膚科で確認されるケースが一般的と言われています。

      触れると強く痛むしこりや膿のような変化があるときは、様子を見続けない方がよいとされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      内科・循環器内科が必要なケース

      胸の圧迫感、息苦しさ、動悸、発熱など全身症状を伴う場合は体の内部の影響が関係する可能性があると説明されています。
      動かしていないのに痛む、広がるような痛み、急な体調変化がある場合は内科系の相談が検討されることがあると言われています。

      特に体調不良を伴うときは、早めの確認が大切とされています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      様子を見てもよい目安

      一時的な筋肉の疲労と考えられる場合、数日で軽くなることもあります。
      運動後に出た痛み、押すと少し痛む程度、休息で変化する場合は大きな問題でないケースもあるとされています。

      ただし、1〜2週間以上続く・しこりが大きくなる・痛みが強くなるときは、無理に我慢しない方がよいと言われています。
      引用元:https://kumanomi-seikotu.com/blog/2493/

      #相談先の目安
      #皮膚症状は皮膚科
      #全身症状は内科
      #長引く痛みは確認
      #我慢しないことが大切

      サイト監修者

      松永 尚也

      松永 尚也

      東京大学 医学部 卒業
      美容内科医/美容皮膚科医/AGA外来医/整形外科医

      一人でも多くの方が正しい情報をもとに安心して行動できるよう、読者の不安や疑問に寄り添った情報発信を心がけています。 専門的な内容もできるだけ噛み砕いてお伝えしますので、お気軽にご参考ください。