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      足がつる 病気 前兆?危険なサインの見分け方と考えられる原因を解説

      足がつる(こむら返り)とは何か|まず仕組みを理解する

      足がつる=筋肉のけいれんと言われています

      「夜中に急にふくらはぎが固まって、飛び起きました…これって病気ですか?」
      来院時によく聞かれる内容です。いわゆる“足がつる”状態は、一般的にこむら返りと呼ばれ、筋肉が自分の意思とは関係なく強く収縮してしまう現象と説明されています。

      特に多いのがふくらはぎです。ふくらはぎの筋肉は歩く・立つといった日常動作で常に働いており、負担が蓄積しやすい部位と考えられています。また、寝ている間は足首が下がる姿勢になりやすく、筋肉が縮んだ状態が続くため、けいれんが起きやすいと言われています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      夜中や明け方に起こりやすい理由

      「昼は平気なのに、なぜ夜だけ起きるんでしょう?」
      これにも理由があると説明されています。

      睡眠中は汗をかいて水分が失われやすく、血流も日中よりゆっくりになります。その結果、筋肉へ届く酸素や電解質のバランスが変化し、神経の興奮が起きやすくなる可能性があると言われています。特に夏場や暖房を使う季節は脱水傾向になりやすいとも考えられています。
      さらに、体温が下がる時間帯は筋肉がこわばりやすく、けいれんのきっかけになることがあるとされています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      病気とは限らないケースが多い

      ここが一番心配される点です。
      「足がつる=すぐ病気」というわけではなく、水分不足・冷え・筋疲労など日常的な要因でも起こることがあると紹介されています。とくに運動後、長時間歩いた日、立ち仕事のあとに起きるケースは珍しくないと言われています。

      つまり、こむら返り自体はよくみられる現象とされています。ただし頻度が急に増えたり、片側だけ続いたりする場合は注意が必要なこともあると解説されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      #こむら返り
      #夜間の足のつり
      #筋肉のけいれん
      #脱水と冷え
      #病気との違い

      足がつる原因|生活習慣によるもの(病気ではないケース)

      水分不足とミネラルバランス

      「最近よく足がつるんですが、年齢のせいですか?」
      そう思われる方は多いのですが、必ずしも年齢だけが理由とは限らないと言われています。

      こむら返りは、筋肉を動かす神経と電解質(ミネラル)のバランスが崩れたときに起こりやすいと説明されています。汗をかいた日や、水分摂取が少ない日、寝る前に水分を控えている方では起こりやすくなる可能性があると紹介されています。
      とくにマグネシウムやカリウムなどの不足は、筋肉の興奮を抑えにくくなる要因と考えられています。夏場や入浴後、就寝中に足がつりやすいのも、軽い脱水状態が関係する場合があると言われています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      冷え・血行不良・姿勢

      「冬になると急に増えるんです」
      この訴えもよくあります。

      体が冷えると血管が収縮し、筋肉へ届く血流が低下しやすくなるとされています。血流が不足すると筋肉に疲労物質がたまりやすく、けいれんが起きやすいと考えられています。
      また、寝ている姿勢も影響すると言われています。布団の重みで足先が下がる姿勢や、長時間同じ向きで寝る習慣があると、ふくらはぎが縮んだままになりやすく、つりの誘因になる可能性があると解説されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      運動不足・筋疲労

      「運動していないのに足がつるのはなぜですか?」
      実は、運動不足も関係する可能性があると言われています。

      筋肉は適度に動かしている方が血流が保たれやすいとされています。歩く機会が少ない生活では、ふくらはぎのポンプ作用が弱まり、循環が滞りやすくなると説明されています。
      一方で、急に長時間歩いた日や慣れない運動のあとにも起きることがあります。これは筋疲労によって神経の興奮が高まり、けいれんが起きやすくなるためと考えられています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      #脱水
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      #血行不良
      #運動不足
      #筋疲労

      足がつるのは病気の前兆?疑われる疾患

      神経が関係するケース

      「毎晩同じ足だけつるんですけど…」
      このタイプの相談は注意が必要な場合もあると言われています。

      腰から足へ伸びる神経が圧迫されると、筋肉へ伝わる信号が不安定になり、けいれんが起きやすくなる可能性があると説明されています。代表的なものとして、腰部脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアなどが挙げられることがあります。
      特徴として、足のつりに加えてしびれ・感覚の違和感・歩きにくさを伴うことがあると言われています。特に「歩くと悪化して、休むと楽になる」場合は神経由来の症状が疑われることがあると解説されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      血管が関係するケース

      「少し歩くだけで足が痛くなって止まります」
      この訴えがある場合、筋肉だけでなく血流の問題が関係する可能性も指摘されています。

      足の動脈の流れが低下すると、筋肉に酸素が届きにくくなり、つりやすくなると考えられています。いわゆる下肢閉塞性動脈硬化症では、歩行時の痛み・冷感・足の色の変化がみられることがあると紹介されています。
      また、急なむくみや強い痛みを伴う場合には、静脈のトラブルが関係することもあると説明されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      内科的な病気が関係するケース

      「最近、頻度が急に増えました」
      このような変化がある場合、体内環境の変化が影響する可能性もあるとされています。

      例えば糖尿病では末梢神経の働きが変化することがあり、筋肉のけいれんが起きやすくなると言われています。さらに腎機能や肝機能の低下、電解質の乱れでも筋肉の収縮が不安定になる場合があると解説されています。
      また、利尿薬など一部の薬剤の影響でミネラルバランスが変化し、足がつりやすくなることもあると紹介されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      #片側だけのこむら返り
      #しびれを伴う症状
      #血流障害
      #内科疾患の可能性
      #頻度の増加

      病院へ行くべき症状|危険なサインのチェックリスト

      受診を考えた方がよい足のつり

      「どのくらい続いたら心配ですか?」
      ここが一番迷いやすいポイントです。こむら返り自体はよくみられる現象ですが、起こり方によっては注意が必要な場合があると言われています。

      例えば、たまに起きてすぐおさまる程度であれば、生活習慣の影響と考えられることが多いと紹介されています。一方で、回数が急に増えた場合や、毎日のように続く場合は、体の変化のサインである可能性もあると解説されています。
      特に「今までなかったのに急に増えた」という変化は確認がすすめられることがあると言われています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      片側だけ・しびれを伴うとき

      「右足だけずっと続いています」
      このように左右差がある場合は、筋肉以外の原因が関係することも考えられると説明されています。

      足のつりに加えて、しびれ・感覚の鈍さ・力が入りにくいといった症状がある場合、神経や血流の影響が疑われることがあるとされています。また、歩くと痛みが出て休むと軽くなる場合も注意が必要と紹介されています。
      さらに、足の冷たさや色の変化、強いむくみがある場合も確認がすすめられることがあると言われています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      すぐに相談がすすめられるケース

      次のような場合は、自己判断せず相談がすすめられることがあると解説されています。

      ・日中も頻繁に起きる
      ・歩行時の痛みを伴う
      ・発熱や全身のだるさがある
      ・急激に回数が増えた
      ・ストレッチで変化が乏しい

      こむら返りは多くの場合は一時的なものとされていますが、「症状の変化」や「他の症状を伴う」場合は確認することが大切と紹介されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      #受診の目安
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      #危険サイン

      足がつる予防と対処法|セルフケア

      つった時の対処:まず落ち着いて伸ばす

      「夜中に足がつったら、どうしたらいいですか?」
      慌ててしまいますが、急に動こうとすると痛みが強くなることもあると言われています。

      一般的には、つっている筋肉をゆっくり伸ばす方法が紹介されています。ふくらはぎの場合は、足の指を体の方へ引き寄せ、足首を起こす方向へ動かします。無理に力を入れず、呼吸を整えながら行うと筋肉の緊張が落ち着きやすいと説明されています。
      痛みがやわらいだあとに、軽く歩いたり温めたりすると違和感が残りにくい場合があるとされています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      予防① 水分と栄養の見直し

      こむら返りの予防としてまず挙げられるのが水分補給です。
      就寝中は汗で水分が失われるため、寝る前にコップ1杯程度の水分をとる習慣がすすめられることがあります。

      また、筋肉の働きには電解質のバランスが関係すると言われています。マグネシウムやカリウムなどを含む食品を日常的にとることが、けいれん予防につながる可能性があると紹介されています。
      特に発汗の多い季節や入浴後は意識して補給することが大切と説明されています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      予防② 冷え対策とストレッチ

      「冬だけ増えるんです」という方も少なくありません。
      体が冷えると筋肉がこわばりやすくなるため、就寝前の入浴や足首を冷やさない工夫が有効とされています。

      加えて、寝る前にふくらはぎを伸ばすストレッチも紹介されています。壁に手をついてアキレス腱を伸ばす動きや、足首の曲げ伸ばし運動は筋肉の緊張を下げやすいと考えられています。
      布団の中で足首を軽く動かすだけでも、つりの予防になる可能性があると言われています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

      予防③ 寝る姿勢の工夫

      意外に影響するのが寝姿勢です。
      うつ伏せや、つま先が下を向いた状態で長時間寝ると、ふくらはぎが縮んだままになりやすいと説明されています。

      足元にタオルを入れてつま先が下がりすぎないようにする、布団を重くしすぎないといった工夫で負担が減る可能性があると紹介されています。頻繁に起きる場合は、生活習慣を見直すきっかけとして考えることも大切と言われています。
      引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/legcramp-cause/

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      #就寝前ストレッチ
      #冷え対策

      サイト監修者

      松永 尚也

      松永 尚也

      東京大学 医学部 卒業
      美容内科医/美容皮膚科医/AGA外来医/整形外科医

      一人でも多くの方が正しい情報をもとに安心して行動できるよう、読者の不安や疑問に寄り添った情報発信を心がけています。 専門的な内容もできるだけ噛み砕いてお伝えしますので、お気軽にご参考ください。